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第146章大型急诊!
所谓的学术交流,其实就是同行装逼和被装逼的交流会。
你不去装逼,百分之百会被别人装,这是铁则!
越是牛逼的医院,就越能装。
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比如说,我带过去几个特别复杂困难的手术,如果你们其他人都看不懂听不懂,不可思议?
那你就乖乖地当好小弟吧,别逼逼————
当然,装逼有风险,比如说,你带过去的病例,如果出现了治疗的纰漏?
那你的一些朋友同行们不介意让你体会一下什么叫怀疑人生!
手术技术的基本面都没搞明白,你还敢拿出来讲课?
拿个错误的东西出来讲课?
我能喷得你老妈,你老师都不认识你!
而且,这种学术会议,是没有身份限制的。
只要你有错误,实习生都能喷你,而且是当众喷。
同样的,在往外装逼的同时,一些比较擅长装逼的教授就擅长挖坑。
他可能会在病例里面故意设置一些「漏洞」!
你觉得那是漏洞,所以你开始喷了,你喷要喷到分享病例的人他妈都不认识。
结果,你又发现自己错了,那丢脸的人是谁,就显而易见了————
所以,装逼需谨慎,喷人也需谨慎。
多挖坑,是同行交流里的潜规则!
这件事,陈忠的老师董根东都遇到过,正是胡坤教授与陈忠一起探讨后,在病例里面挖了几个坑。
然后董教授就毫不犹豫地跳了下去。
现场发生了什么陈忠不知道,但董根东能一直记着,估计现场也是丢了点脸的。
当然,这是学术交流,丢一下脸也不算丢人。
曾亮则说:「梁博士,你有所不知。」
「衡市的这些主任,可都鸡贼得很,他们不懂的东西,肯定不会说话的。」
「如果带这个,就属于是装大了!」
他们都不搞截骨矫形,他们怎么可能喷人呢?
梁远听完,则是略觉遗憾:「我倒是觉得,这几个病例,拿去省级学术会议交流都够了。
「其中有一些点,是很容易让人误会的。」
「陈忠对于截骨矫形的理解,还是太深入了————」
这不是梁远的话,是梁远转述了他老师韩威教授的话。
如此喧闹间,第二台手术就要开始了。
不过,陈忠才刚拿到手术刀,他的手机就响了起来。
陈忠继续动刀。
开着扩音:「喂,罗主任。」
罗湘平的声音急促:「陈忠,你马上赶去急诊科。」
「高速上发生了连环车祸,有大量外伤患者即将到达我们中心医院。」
「然后,你同时打电话给科室里的二线班三线班。」
「除了曾主任之外,其他人,都必须在二十分钟内,赶到急诊科!」
「我已经在群里面发公告了!」
「你们组的规培,留两个给曾主任,其他人,马上去急诊科!」
罗湘平说的是命令。
罗湘平话毕,曾亮和朱彦霖二人都站了起来。
陈忠则是愣了愣后,果断地丢了手里的刀。
「好的,罗主任,我会在五分钟赶到急诊科候诊!」
罗湘平接着道:「陈忠,请记住,你现在属于外科大组的骨科小组。」
「我们骨科小组的直系组长是唐志雄主任,你是创伤骨科的住院总,你直接听令于他1
「」
「但是,你是我们创伤骨科的住院总,哪怕是唐主任喊你去处理某个具体的病人,你也不要轻易答应!」
「给我打电话,等我安排!」
「大型急诊的接诊工作,令行禁止,不是让你个人玩的。」
陈忠已经开始脱无菌手术衣了,摘下手套后,拿起了手机。
梁远帮他解开了衣服的领子后,陈忠匆匆出门。
「好的,罗主任,我知道了!」
说完,陈忠多讲了一句:「罗主任,一般车祸伤中的脱位丶骨折患者不在少数。」
「如果不是开放性骨折和开放性脱位的话,我可以支一个队伍,专门负责这个事情。」
「这样可以极量减少急诊科的承载量。」
陈忠之前是在中大附一读研的,虽然没有着重参与过这种大型急诊,但他却明晓抢救的规程。
大型急诊发生后,一定是听令行事。
有分组,组下有分队,骨科小组之上有外科总队,有医院医务科,院长办公室组成的总调度。
那不是一个人的任务,是一个医院,一个单位的接诊义务。
「嗯,到了急诊科再说!」
「不要轻易离岗!」
「幸亏卫健委提前巡查了,这一次各个医院的住院总在岗率应该还不错。」
梁远和程远州肯定是不能直接去急诊科的,他们不属于衡市中心医院。
这种急诊,让他们去参与,可能会面临一定的风险。
陈忠并未换衣服,就只是穿着无菌的绿色洗手衣,就来到了急诊科。
急诊科这边,已经在陆陆续续地腾空病人了。
外科诊室位置,只是划分了一个非常小巧的区域,供给即将就诊的患者和家属休息」!
新的普通急诊,已经不再接诊。
只有胸痛丶卒中中心的绿色通道一直开放。
护士和医生丶安全办的人在赶人的时候,虽然有不少病人和家属很有意见,可看到医院这么大阵仗,也是不敢喧闹的。
毕竟,就在医院的人出动之后的很短时间里,附近的警局已经有车队赶到了医院里,开始维持秩序!
——
大型抢救任务一旦开始,就必然会有公权职能部门来维持秩序。
不然的话,在这样的情况下,有病人和家属想不通去找医生的麻烦,那他正在抢救和诊疗的病人怎么办?
如果不想要最后车祸的死亡率太难看,上面领导不想多丢几顶帽子,基本的秩序维持,是肯定要执行的!
陆陆续续有穿着白大褂丶手术室洗手服的医务人员赶来急诊科。
然后各自找到了自己的队伍。
八分钟后,罗湘平来到了医院里,进到了骨科小组的创伤骨科分队,也就是骨科小组的1队队长。
此刻,罗湘平正在和唐志雄汇报:「唐主任,车祸伤患者里面,骨折和关节脱位的病人估计不少。」
「我们创伤骨科的陈忠医生很擅长手法复位,他建议成立创伤2队,只专注处理骨折和脱位!」
「场地要求也简单,随便搞个推床就干了!」
唐志雄于是道:「那就干!
~」
唐志雄拍了拍手:「大家注意一下,骨科单纯的骨折和脱位,送到创伤2队那边!」
「在那个位置!」
「陈忠!」唐志雄喊了一声。
「唐主任,我在。」
「你写一下!~」
「好!」陈忠答应了下来,然后去列印了。
就用一张A4纸列印出来创伤复位几个黑体字,没有其他花里胡哨的标签。
紧接着,陈忠又喊了于修远和沈义垚二人给自己帮忙。
手术室里,余留下的是新来医院里的两个新人」。
唐志雄接着吩咐:「所有的正高丶副高注意。」
「你们各自都有分组,到时候,你们肯定要进入到各个手术间参与急诊手术。」
「我强调一下啊,如果有四肢开放性损伤的,一定要做好止血工作。这是在抢命。」
「所有的正高和副高,都必须严格履行职责,检查好患者的出血指征。
「如果是有骨盆内出血和大动脉出血,副高及时汇报正高,正高直接处理!」
「余下的,简单四肢创伤患者,按照创伤面位置,经由各个主治在急诊科查对确定之后,根据大小,分派给高年资住院医师处理。」
「一定要严格把控手术指征,骨科三个病区的所有操作室临时开放。」
「大家要注意,一定要让本科的护士提前备好各种抢救耗材。」
「如果库房告急,一定要及时和后勤部沟通————
唐志雄等各个科室的主任,在非常专业且冷静地对自己科室的医生进行着组织。
但话还没讲完,急诊科外就响起了bibubibu声音。
即便如此,现场依旧没有乱。
医院急诊科的人成立了第一站,马上上前去接诊病人,而且就在急诊科的大坪里面,就开始了初次筛检!
最先做的就是分类标签。
一些重症且血淋淋的患者,直接被推送到了抢救室区域。
而后,各个专科的正高一个一个地组成了抢救的队伍,将抢救室区域围得满满当当!
陈忠和于修远几人就在急诊科的角落,等待着病人到来。
「啊!
「~~~
不一会儿,就传来了病人痛苦的叫喊声。
听这声音,不用想,肯定是某个开放性损伤的患者,被某个主任在不麻醉的情况下就搞了止血操作。
痛是肯定的。
但痛在命面前,一文不值。
只要不痛死,时间就是生命————
抢救室里的病人在简单处理一阵后,大部队开始陆陆续续地将病人转诊至各个手术室,再有其他急诊患者陆续推进。
终于,二十分钟后,一个小护士领着一个手部畸形的患者丢到了陈忠这里。
「你就在这里复位啊。」
「复位完后,不要急着离开,一定要在急诊科待满四个小时,到时候,你可以去外面找个地方坐着。」
病人的表情揪扯:「这里面没地方坐了吗?」
「只要你找得到位置,你就可以坐。」
「我得走了!」
陈忠几人早就戴好了口罩和帽子丶检查手套,在病人到来之后,几个人迎了上去。
陈忠:「一定要做好基础查体!」
「于修远,你调一下患者的平片。」
于修远:「收到。」
他摆弄一台工作电脑:「身份证号报一下。」
病人如实报出后,陈忠则才一边查体,一边问:「除了手痛,还有没有其他的不舒服?
「,「比如说头晕,腹部疼痛,腹部发紧?」
青年摇了摇头:「都还好,我是走进120的!算是搭了个便车。」
「跟我一起来的那个老人家,才受伤更重。」
「我是手撑住了,所以没撞到。」
「血压量过了吧?」陈忠又问。
这时候,急诊病历都来不及记录,就只能问诊。
「量了,正常,高压120.」
沈义垚说:「陈哥,对光反射正常,头部没有血肿迹象。」
陈忠同时也完成了胸腹部的简单查体!
病人是走来的,基本不考虑下肢骨折和外伤,不然的话,他不会不出现跛行。
于修远把片子调了出来。
这时候,又有护士送来了一个关节脱位的患者。
「你就在这里等。」
「他们处理完那个病人,就会处理你。」
「奥,好!」来人是一个三十多岁的女人,满脸惊恐,脸色略发白。
陈忠确定床位上的患者没有特殊情况后,转头:「沈义垚,去准备石膏,泡水。」
「于修远,我们两个做手法复位!」
「你给他开一个复查平片。」
于修远说:「平片复查手写就行了,不用开单子。」
「现在急诊科的照片室是全开放状态!」
这是有人兜底了检查费用,不能出现没钱做不起检查,做不了治疗的情况。
陈忠不再多废话,让病人签字之后,与于修远合作着就把患者的骨折复位给掰正了!
手部原本有的畸形肉眼可见的恢复了正常形态!
不过陈忠和于修远二人都没松手。
直到沈义垚带来了石膏,并且给病人打上去之后,陈忠才不断交代:「等会儿,你要先休息。」
「等石膏凝固塑形之后,再去平片室做检查。」
「做完检查,你再过来给我们看一眼术后复查的片子。」
「而后,你就可以找个地方休息了,不能离开医院!」
「好的医生。」青年看了看排队的人数已经达到了3人,也是微感慨了一下,不敢多问!
处理好第一个病人后,第二个关节脱位的患者就过来了。
这是一个中年女人,脸色发白,表情惊恐,显然是被吓得不轻。
然而,陈忠只是看了她一眼,便问:「你是不是哪里有不舒服?」
「医生,我的胳膊痛。」女人说。
陈忠:「除了胳膊呢!还有哪里不舒服?」
女人想了想,摇头:「没有了!」
陈忠的查体技术很高,他一眼就看得出来女人略不对劲:「实话实说,是不是隐私部位不太舒服?」
车祸伤,是非常可能出现隐私部位的撞击的。
女人窘迫地看了一眼陈忠,欲言又止。
「不要担心,我们都是医生!」
「如果你真的不舒服,肯定不是我给你检查,我会喊妇科的老师给你做检查。」
「是不是不舒服?」陈忠问。
「是。
「」
「但胳膊更痛。」
「胳膊我可以先给你处理一下,但你处理完之后,一定要去妇科那边!」
陈忠看了一眼她的片子。
然后偏头喊:「不行,沈义垚,你去喊一个妇科的老师过来。
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