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第145章权限到手,中登退避!
衡市的民房附近,基本随便找一家鱼粉店都不会踩雷。
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味道不好的根本开不下去。
陈忠与池希签坐在池希签所在小区门口的鱼粉店里,陈忠吃得更快,他吃完后,看着池希签在那里「狼吞虎咽」呲溜汤。
「不着急,还早。」
池希签没管陈忠的话,嘴巴依旧张大,咕噜咕噜地往嘴巴里送。
陈忠就只是看着。
吃完过后,池希签才问:「陈忠,我吃东西的时候是不是有点怂?」
陈忠摇头:「还好,吃东西就不该有多少讲究。」
池希签有些不好意思地擦了擦嘴角,略显失望:「陈忠,我在这里,没交到朋友。」
「我对她们聊天的内容,丝毫提不起兴趣。」
「你什么时候能有空啊?」
「五一会放假吗?」池希签的双眼亮晶晶的,似乎格外期待陈忠能给肯定答覆。
「五一不行,最近衡市卫健委正在巡查,我是住院总,不能离院太远!」
池希签知道住院总:「奥——你是住院总了啊,那我五一就回京都看我朋友去了。」
「她最近出院了,我本来都想端午再回去的。」
陈忠道:「行,我到时候送你去高铁站。」
「嘻嘻——我到时候给你带东北的特产。」
吃过饭,陈忠与池希签一起赶往医院方向。
陈忠并没开车,池希签租住的房子距离医院不远,两人一边散步,一边就溜达到了医院。
送池希签进了影像科时,陈忠就突然发现身边的池希签气质变了。
她不再是之前那个呆萌的小女孩,而是一个高高在上的研究员。
不断地嗯嗯点头着,走进了影像科。
声音冷漠:「我不管真假和理由,我只看具体数据。」
「当时诊断不一致就是不一致,没必要解释。」
「这只是统计概率,不是回查对错——」
陈忠看到这场景,稍微地愣了愣,而后才转身往回走。
创伤骨科的手术室里,曾亮和陈忠二人坐在了手术室的计时面板前。
朱彦霖和马骏峰二人带着人在完成消毒铺巾的术前工作。
朱彦霖吩咐完后,也是往曾亮陈忠二人方向走了过来。
笑着说:「曾主任,以后的髓内钉手术,就由我和陈忠两个人轮替上了。」
「以后,您只要处理关节骨折和骨盆骨折,其他的,我们应该都可以拿得下来!」
截骨矫形术的热潮过后,组里面的畸形病人并不算多。
所以,曾亮也只能再把骨折的病人再纳入收治序列。
不同的是,陈忠目前的手术授权下来了。
这是湘省骨科委员会作为专家评审的特许手术授权,衡市卫健委和衡市中心医院,自然不会再卡程序。
陈忠的程序审批前天才走完,今天的手术,是陈忠全程主刀的首战。
如果陈忠真的做得好,那么他就直接从一个普通的住院医师完成了到「副主任医师」权限的数连跳。
一个外科医生在科室里的地位,主要是由他能掌握多少手术技术而决定。
朱彦霖自然也能做髓内钉,有两个人都掌握了这种技术的话,那么临床组的手术就是分台而治!
比如说,陈忠主刀一天,朱彦霖主刀一天。
或者陈忠主刀一台,朱彦霖再主刀一台,主刀医师之间,就有了轮换。
曾亮点头:「应该没问题!」
「陈忠的手法复位技术极好,髓内钉内固定术的关键点就在于手法复位了。」
「一些比较复杂的骨折类型,慢慢再看吧————」
髓内钉手术,也是分难度的。
最简单的长骨骨折,然后是近关节的骨折,甚至是超级粉碎性骨折,现有的分型都无法描述清楚的。
只是说,髓内钉手术的入门门槛,就很高,但比关节骨折低!
但不代表,所有的髓内钉手术都比关节骨折难。
一切就绪后,手术正式开始。
这次,不需要曾亮和朱彦霖二人再对陈忠的手术思路进行干预,陈忠自己就带着马骏峰开始了髓内钉的手术推导。
是股骨下段骨折,拟行的手术是股骨倒打髓内钉内固定术。
确定骨折点后,陈忠选择了髌骨外侧入路!
刀片划破皮肤后,陈忠非常乾脆利落地直接切开了关节囊,暴露出股骨的髁间窝。
刀法利索,组织分离层次分明。
这种切开基本功的暴露,远非一般人能比。
哪怕是曾亮看了,也只能自忖不如。
曾亮看了一眼朱彦霖,朱彦霖也在转头看向曾亮,低声说:「这口子,做得真漂亮。」
「切开基本功,是真稳啊。不愧是顶级教学医院出来的。」
于衡市中心医院而言,手术暴露,能暴露清楚就行,不讲究什么层次清晰且出血量极少。
不影响患者的生命体徵,不影响手术进程,就是好的暴露!
但是,这种切开技术,只适合一些简单手术,如果要搞复杂的技术时,这种粗糙的切开技术,就会影响到手术具体细节。
这是高级手术的入门门槛。
当然,陈忠的强势之处,不只是切开术。
开窗丶破骨,穿刺导针,手法复位。
这一套流程,在陈忠的手里,堪称行云流水。
仅仅五分钟不到的时间,陈忠就已经把扩髓的步骤完成。
试模的假体进入到骨髓腔后,陈忠让人推C臂机透视了一下。
陈忠的手法复位,一直都是完美状态,这次依旧如此!
复位状态良好,试模满意。
那么其实陈忠就已经完成了关键阶段,接下来要完成的就是装髓内钉假体,上锁钉!
这是有公式的。
实际上,这种上锁钉的过程,也需要精准定位才行。
哪怕有公式辅助,在上锁钉的时候,也可能会出现定位不够精准的状况。
虽然可以修整?
但在陈忠那里,似乎没有这种烦恼。
陈忠用尖刀破开皮肤,就0.5cm的口子,而后,陈忠就直接能用止血钳一路通过组织间隙直达骨折断端!
暴露断端之后,陈忠直接用克氏针带电钻直接将克氏针插进髓内钉的锁钉孔里!
方向丝毫不差,而且在打导针的过程中,明显可以感觉得到导针穿过髓内钉假体的声音。
俗话讲,外行看热闹,内行看门道。
朱彦霖又道:「曾主任,小陈的各种基本功,都是匪夷所思啊。」
「我猜测,小陈即便不用公式,都能把锁钉给上上去!」
「他的穿刺技术,太精准了。」
「有公式不用,傻啊?」曾亮翻了翻白眼。
「但正是因为这种精准的穿刺技术,所以,他很快就可以处理股骨颈骨折,你可难了哦!」
股骨颈骨折,如果不是涉及到滋养动脉的损伤,还是可以选择锚钉固定技术。
然而,股骨颈骨折后,骨折断端有移位!
这时候,手法复位技术就没有作用了,必须要用到克氏针穿刺的撬拨复位。
将股骨颈的骨折恢复到近乎解剖复位的状态,再用锚钉进行固定,方可达到治疗的目的。
医学技术的开展,起自各种简单的基本功,又超然于各种简单基本功。
基本功学得好,在后续技术学习方面,将大有用途。
手术时间才来到十五分钟,陈忠就做完了手术全程。
余下的缝合,陈忠交给了规培沈义。
皮肤缝合完毕,时间才来到二十三分钟。
这种速度,堪称变态。
最重要的是,手术的质量,也是相当完美的。
陈忠下台后,去和曾亮几人看手术后的复查结果了。
梁远博士则是不动声色地将手术计时面板拍了下来,然后发给了自己的老师。
「老师,股骨中下段骨折倒打髓内钉,二十三分钟完成皮肤缝合,这速度是什么水平?」
韩威教授是认识陈忠的:「速度不是关键,欲速则不达,慢工出细活。」
「单纯追求速度没意义。」
梁远于是又把陈忠做手术的C臂透视结果发给了自己的老师韩威教授。
韩威教授则说:「当然,换句话说,如果手术可以又快又好,可以更大程度地减少患者的手术麻醉风险。」
「那个陈忠,绝对TM是开了挂,你不要和他比速度!」
——
梁远背靠着墙壁:「老师,那比质量可以比得过么?」
梁远:「为什么比不过?」
「只要手法复位机器人出来了,陈忠的手法复位技术这最大的优势就会成为所有人的技术。」
「肯定能比得过!」
「我给你们说了,你们要学会如何应用技术,去掌握更需要学习的技术,才是正道。」
「手法复位,机器人项目正式结题后,可以杀死千分之九百九十九的骨科医生。」
「余下的千分之一,也不觉得自己强横了。」
韩威说到这,又道:「不过,陈忠能把手术缩减到如此地步,肯定还有其他方面的技术也可圈可点。」
「基本功——依旧非常重要!」
梁远频频点头:「嗯,老师,程远州正在和陈忠合作一个小巧的课题。」
「这个陈忠,似乎科研嗅觉不是特别高。」
「不然的话,他肯定都已经开展多项新技术的探索了。」
韩威一听这话,就知道梁远还有后续:「你的意思是?」
梁远:「陈忠的基本功技术,可探索性太强,我想也和他一起做点东西出来。」
「不过老师,我估计是享受不到这个课题带来的收益了,你到时候记得让师弟来领一下。」
这就是课题,不是三五日功夫就能一蹴而就的。
需要经年累月的积累和苦功!
梁远已经是博士了,他毕业之后,再拿一些小成果就没用了。
韩威:「你自己看着来吧,届时你自己去收也行。」
「目前,陈忠的定位虽然只是个技术打手」,但他也是可以锤炼思维的。」
「临床中,思维和具体的打手,没有高低贵贱之分。」
「且不能高高在上了。」
梁远忙说:「老师,我怎么敢啊!」
是时,朱彦霖和曾亮丶陈忠几人正在从手术室外走入。
陈忠对巡回护士道:「巡回老师,马上准备接第二台啊,把周转速度搞快点,我们好早些下班。」
「我可能还要接诊急诊手术。」
「好的,陈主任。」巡回护士裴音之有些坏坏地揶揄了一声。
陈忠看了一眼巡回护士,发现对方只是玩笑,并不是阴阳怪气后,于是抿了抿嗓子:「裴姐,那我这个陈主任可以要求你再给我弄一个手术间吗?」
「我们可以两边跑,一天可以开十几台手术————」
——
裴音之摇头:「那不行!没这么搞的。」
「等你真的成了陈主任再申请吧。」
「我去送病人回病房了。」
病人这时候苏醒了,问了一句:「曾主任,我手术做得还好吧?」
曾亮吹了个牛说:「放心吧,这是陈医生给你主刀的,你就放一百个心。」
「陈医生什么技术,你心里还没数啊?」
「截骨矫形都能做,就这个骨折,他单手都能做得好。」
病人急了:「曾主任,陈医生不会真的单手做的手术吧?」
「那怎么可能?」
「你快回去吧,接下来的手术室,是下一个手术病人的时间,别耽误了。」
「回去之后好好休息,暂时禁食。」
」
」
病人走后,朱彦霖才感慨了一声,有些失神地坐在了凳子上叹了一口气。
「陈忠,你怎么啥都会啊?」
「你是全能的嘛?」朱彦霖问。
陈忠马上说:「没有啊,朱主任,缺损的手术我就不会了。
「还有一些大段缺损性骨折,我也不会了。」
朱彦霖看向曾亮:「曾主任,你看看陈忠,说的都是人话吗?」
曾亮可不接话:「是不是人话我不知道,反正没正经过。」
「变态嘛——眼界和审美和我们这样的正常人是不一样的——」
曾亮也只能抱着手叹了一口气:「髓内钉手术也是有手术质量说法的,我们都得做好学生的样子才行!」
「不然的话,以后可难得混咯。」
说完,曾亮道:「对了,陈忠,你把这些病例资料搜集起来,下个月的时候,衡市有个会,我拿过去展示一下。」
「这压力不能只有我们医院的人扛着啊!」
「也得给衡市的那些主任们带来点压力了。
陈忠点头回道:「好的,曾主任!」
曾亮又回味了一遍:「这手术,是真俊啊————」
梁远这会儿站了起来,说:「曾主任,我觉得吧,你们带出去髓内钉手术,不如带陈医生的那个截骨矫形。」
「说不定,你们衡市的同行还能找到不对劲的地方呢。」
陈忠三个人的头颅都看向了梁远。
他娘的,还是积水潭医院的医生会给人挖坑啊!
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