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第85章腹腔血海与九倍暴击(第1/2页)
平车被粗暴的推到手术床边。
老矿工的衣服已经被血水和汗水浸透，腹部高高隆起，像个快要撑破的皮球。那是大量内出血造成的腹腔积液膨胀。
赵明的手在发抖。他是个麻醉师，见过各种大场面，但这种连主刀医生都没有，就要强行开腹止血的局，他真是第一次见。
“林渊，你可想清楚了!”赵明一边把氧气面罩扣在老矿工脸上，一边咬着牙说道，“脾脏破裂大出血，切开肚子就是一片血海。你要是找不到出血点，这人连五分钟都撑不过去!”
赵明心里盘算得清楚，这要是死在台上，就是一起严重的医疗事故。他这个麻醉师也得跟着吃挂落。
林渊没时间跟他废话。他走到洗手池边，按下出水踏板，冰凉的消毒水冲刷着小臂。
“插管，全麻。”林渊盯着镜子里的自己，“推两单位悬浮红细胞，血浆全速滴注，把血压给我强行拉到九十。”
赵明咬了咬后槽牙，一把抓起喉镜。
“行，老子今天陪你疯一把!出了事，你顶前面!”
喉镜片精准的挑起会厌，气管导管顺势滑入。麻醉机发出有节奏的风箱声。
沈小柠动作麻利的给老矿工的腹部进行大范围消毒。她拿碘伏纱布的手都在打颤，这种级别的开腹大手术，她一个实习护士根本没有上台配台的资格。
“别慌。”林渊擦干手，重新穿上无菌手术衣，“按我说的拿器械就行。22号大圆刀。”
刀柄拍在掌心。
林渊站在主刀位，目光落在老矿工高高隆起的腹部上。
距离休克死亡还有不到二十五分钟。
刀尖压在剑突下方，顺着腹正中线，快准狠的往下一划，直接拉到脐下两指。
一层，两层。
皮肤、皮下脂肪、腹白线被干脆利落的切开。
腹膜被剪开一个小口子。
噗!
一股巨大的压力直接顶开了切口。
暗红色的血液夹杂着大量的血凝块，像决堤的洪水一样，疯狂的从切口处涌出来，瞬间铺满了整个无菌单，顺着手术床边缘往下滴答。
赵明看着那一地的血水，头皮一阵发麻。这出血量，起码有两千毫升了。
王林这时候正好推开门走进来，看到这一幕，脚步硬生生顿住，双手死死捏住门框边缘。
他知道林渊手稳，但开腹探查和外伤缝合完全是两个概念。这肚子一打开，满眼都是血，连内脏在哪都看不清。
“吸引器!”林渊的声音没有半点波澜。
沈小柠赶紧把吸引器管子递过去。
吸头插进血海里，发出巨大的呼噜声，但抽吸的速度根本赶不上血液涌出的速度。
视野完全被红褐色覆盖。
这要是换成普通的普外医生，现在肯定要扩大创口，用大量的纱布去填塞压迫止血，一点点去找血管。
林渊等不起。
大师级外科操作赋予他的底气，在这一刻彻底爆发。
林渊没有去管吸引器，他直接把左手探入了满是温热血液的腹腔深处。
王林在门口瞪大了眼睛。盲摸？
在没有任何视野的情况下，仅靠手感去脾窝里找血管？这需要对人体解剖学熟悉到什么变态的程度!
林渊闭上眼睛。算计层全速运转。
脾脏位于左上腹，第9到11肋深面。破裂位置在下极。
指尖穿过滑腻的肠管，触碰到胃底。
顺着胃底向左后方滑动，摸到了脾结肠韧带。
找到了。
林渊的左手大拇指和食指合拢，精准无比的捏住了一根跳动的管状物。
脾蒂。
这是脾脏供血的总闸门。
就在捏住脾蒂的瞬间，手术切口处汹涌的暗流猛地一滞。
出血停了。
赵明盯着监护仪，原本还在狂跌的血压，奇迹般的稳在了85/55。
“止住了......”赵明喃喃自语。
“长弯钳。两把。”林渊睁开眼，右手伸向沈小柠。
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金属器械交接发出清脆的碰撞声。
林渊左手死死捏住脾蒂不放，右手持钳，顺着左手的手指边缘探入血水。
盲视野下，凭借着肌肉记忆和空间定位，两把长弯钳一前一后，死死夹住了脾蒂血管。
“剪刀。”
咔嚓。
脾蒂被切断。
最大的危机解除。
接下来，就是清理战场。
吸引器终于发挥了作用。腹腔内的积血被快速抽走，露出下方一片狼藉的脏器。
那个暗红色的脾脏，下半截已经完全碎成了一团豆腐渣。如果不是林渊刚才那把盲掐，这老头连三分钟都挺不过去。
“4号丝线，缝扎。”
林渊动作快出残影。双重结扎脾蒂残端，切断脾胃韧带、脾肾韧带。
不到十分钟，那个粉碎的脾脏被完整的托出腹腔，扔进旁边的弯盘里。
温盐水冲洗腹腔。
清澈的液体进去，带着淡红色的血水出来。
林渊仔细检查了肝脏和肠管，确认没有其他的副损伤。
“留置引流管，关腹。”
关腹的动作同样行云流水。腹膜、筋膜、皮下、皮肤。每一针的间距和深度都像是用尺子量过一样精准。
当最后一根缝合线被剪断。
林渊抬头看了一眼墙上的电子钟。
从第一刀切开皮肤，到最后一针缝合完毕。
耗时：38分钟。
赵明整个人瘫靠在麻醉机上，看着监护仪上已经回升到110/70的血压，半天说不出一句话。
38分钟完成一例三级脾破裂切除手术？
普外科那个仗着资历老整天鼻孔朝天的主任，最快记录也是一个小时出头。
这小子是机器吗？
王林站在门边，松开了捏着门框的手。他看着台上那个正在脱手套的年轻人，眼底爆发出异样的光彩。
稳，准，狠。
没有半个多余的动作，没有一丝犹豫。
王林现在无比庆幸自己顶住压力把这个独立手术室建了起来，并且把钥匙交给了林渊。
这就是急诊科的底牌。
“送复苏室。”林渊把沾着血水的手套扔进垃圾桶。
视网膜上，金色的光芒疯狂炸裂，几乎要刺瞎他的眼睛。
【急诊手术室任务进度：2/5】
【任务判定：A+级（极重度失血性休克伴脏器粉碎）】
【结算完成：触发5倍超额基础暴击!】
【叠加计算：强化卡50%加成+任务基础30%加成】
【综合收益：9倍海量经验洪流已注入!】
轰!
一股庞大到无法形容的信息流直接灌入脑海。
林渊甚至能感觉到自己的神经元在重组。那些原本需要几十年临床经验才能积累的复杂解剖变异、极端情况下的抢救直觉，在这一刻彻底融入了他的本能。
他握了握拳头。如果现在再让他做一次脾切除，他有把握把时间压缩到三十分钟以内。
门外传来一阵杂乱的脚步声。
赵敏推开门，连口罩都没来得及摘，脸色煞白。
“主任!林渊!”
赵敏的声音带着破音。
“矿井二次塌方了。又送来两车。大厅已经连下脚的地方都没了!”
王林猛地转头。
“分诊台那边的红线警报响了，重症至少还有四个!”赵敏死死抠住门把手，“市里把这边的路给封了，周边的救护车全往咱们这拉!骨科和普外的人根本抽不出手!”
林渊抬起头，看了一眼刚刚清理干净的手术台。
视网膜右上角，那个属于连环抢救副本的倒计时，再次开始了跳动。
他走到水池边，重新踩下出水踏板。
“让分诊台挑最重的送进来。”林渊冰冷的声音在水流声中响起，“只要这间屋子没塌，来一个，我接一个。”
