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就在美国这边,班杰明的手术刚刚结束。
大洋彼岸的中国,北城军区总院。
涉外专病区一号导管室里,高远站在主刀位,手里的导丝已经送到了位置。
刘小禾盯着监护屏,报出数据:「血压稳定,心率九十二。」
手术床上躺着的患儿刚满一岁,常规的室缺封堵,术前评估只有二级风险。
高远刚调整好造影角度,准备推送封堵器。
「滴——」
心电监护仪发出一声长鸣。
刘小禾猛地抬头:「血压掉了!」
「九十丶六十。」
「心率……心率跌到五十了!」
造影屏幕上,患儿的右冠状动脉主干一片漆黑,血流信号完全消失。
重度冠脉痉挛。
这种并发症在介入手术中的发生率不到千分之三,但致死率高达百分之八十以上。
观摩室的玻璃墙外。
赵天成正扒着玻璃往里看。
他从特战团演训基地回来还不到三天,身上的淤青都没消,走路还有点瘸。
看到监护屏上的数据,赵天成嘴角往上翘了翘。
「叶蓁一走,果然要出事。」
旁边几个资历老的医生也跟着摇头。
「冠脉痉挛,就算开胸都来不及。」
「这孩子没救了。」
「周院长把手术权放给这帮小年轻,太冒险。」
导管室内。
高远握着导丝的手心全是汗。
换做以前,他现在已经喊主任医师来救场了。
但他脑子里突然跳出了叶蓁临走前贴在墙上的那张《华夏标准危象处置表》。
第三页,冠脉痉挛。
第一步:停止所有操作,撤回导管至安全区域。
第二步:硝酸甘油冠脉内直推,两百微克。
第三步:起搏器接管心率。
高远咬了咬牙,开口的声音没有颤:「停止操作,撤回导管两公分!」
刘小禾立刻配合,导管在造影屏上往后退了一截。
「准备硝酸甘油,两百微克,冠脉内直推!」
「起搏器调非同步模式,心率设一百,马上起搏!」
没有犹豫。
完全按照标准流程执行。
李红把装好药液的注射器递过来,高远接住,针头直接接上导管通路。
药液顺着导管冲进患儿的冠状动脉。
起搏器的电极片贴在患儿胸口,开始强制放电。
监护屏上的心率数字被起搏器接管,跳到了八十。
但血压还在往下掉。
「八十丶五十。」
刘小禾报数的声音开始发紧。
高远死死盯住造影屏,右手按在导管上,一动不动。
一分钟。
两分钟。
观摩室里已经有人开始叹气。
赵天成靠在墙上,双手抱胸,等着看高远叫人。
第三分钟。
监护屏上的波形突然跳了一下。
刘小禾猛地直起身:「有变化了!」
造影屏上,闭塞的右冠状动脉开始显影,血流重新出现。
「血压回升!」
「八十五丶五十五。」
高远松开按在导管上的手,重新握住导丝。
「痉挛解除,继续手术。」
赵天成脸上的表情凝住了。
他不敢相信自己看到的。
没有叫人。
没有慌乱。
两个年轻医生,靠着几条写在纸上的规定,把一个严重的术中并发症在四分钟内按了回去。
赵天成往后退了两步,后背撞上墙壁。
他终于明白了。
华夏标准的可怕之处,不在于叶蓁有多强。
而在于它能把普通医生变成一台不出错的机器。
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视线切回梅奥诊所。
重症监护区墙上的时钟,走到了二十四小时的刻度。
最危险的术后低心排期,过去了。
保温箱里。
班杰明的手指动了一下。
他睁开了眼睛。
护士伸手摸了摸他的脚丫,皮温已经恢复正常。
「四肢转暖,末梢循环恢复良好。」
监护屏上的各项数据平稳得不像刚做完手术的婴儿。
史蒂芬站在玻璃墙边,拿起内部广播的麦克风。
「我是史蒂芬。」
「9087号患儿,班杰明。」
「正式度过二十四小时危险期。」
走廊外面。
金发母亲听到广播,捂住嘴,眼泪一下子就掉了下来。
哈里森站了起来。
老科恩站了起来。
整个重症监护区,所有的梅奥医护人员自发起立。
掌声从走廊尽头响起来,连成一片。
顾铮站在叶蓁侧后方,看着眼前这一幕,挺了挺胸。
他没有说话,只是往前半步,挡住了几个想要冲过来的记者。
叶蓁看着众人。
「班杰明还需要观察七十二小时,任何指标波动都要立刻报告。」
她没有多余的话。
女人用力点头,眼泪砸在地上。
就在这时。
走廊另一头,梅奥诊所的最高行政长官威尔逊院长快步走来。
他身后跟着两个西装革履的人,胸前别着FDA的徽章。
威尔逊没有理会周围的掌声。
他脸色难看得吓人,手里捏着一份刚刚接收的加急电报。
掌声停了。
所有人都看向威尔逊。
威尔逊直接走到叶蓁面前,把电报递过去。
「叶医生。」
「美国食品药品监督管理局刚刚下达了紧急叫停令。」
「他们拒绝承认单病例授权的合法性。」
他停了一下,声音压得很低。
「并且要求警方立刻封存班杰明的所有病历资料。」
「对你展开非法行医的刑事调查。」
走廊里的空气凝固了。
史蒂芬猛地转过身。
「什么?!」
哈里森拿着病历的手停在半空。
老科恩直接把笔记本摔在桌上。
「荒唐!」
顾铮往前一步,挡在叶蓁身前。
叶蓁接过电报,扫了一眼。
电报上的措辞很严厉。
「未经FDA批准的医疗行为」丶「违反联邦医疗法规」丶「立即停止一切相关治疗」。
落款是FDA局长办公室。
叶蓁把电报叠起来,递还给威尔逊。
「班杰明的术后治疗不能停。」
威尔逊张了张嘴,没有说话。
FDA身后的两个调查员走上前。
「叶医生,请你配合调查。」
「我们需要封存所有相关病历和手术记录。」
顾铮侧过身,用身体挡住对方伸过来的手。
「病历封存可以,但术后治疗必须继续。」
调查员皱起眉。
「这不是你能决定的。」
「FDA的命令高于医院内部授权。」
史蒂芬冲上前。
「班杰明现在还在术后观察期!」
「停止叶医生的治疗方案,他会很危险!」
调查员面无表情。
「那是梅奥诊所需要承担的法律责任。」
「与FDA无关。」
哈里森拿起内线电话。
「我现在就给局长办公室打电话。」
调查员摇头。
「没有用。」
「这是联邦层面的决定。」