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第424章腿是他自己的(第1/2页)
林野推开更衣室的木门，换上蓝绿色的刷手服。
他戴上口罩和无菌圆帽，踩开手术室感应门快步走进去。
空气里弥漫着一股刺鼻的坏死腐臭味。
无影灯聚拢在手术台正中，赵丰正躬着身子，手里握着一把圆头组织剪小心探查。
左小腿的皮肤已经沿内侧肌间隙彻底切开。
敞开的狭长创口里，深层筋膜呈现出一片混浊的灰黑色，像被泥水泡烂的旧布。
灰黑色的坏死组织一路向上蔓延。
赵丰抬头看了林野一眼：“切口已经开到膝盖上边两寸了。”
“探针往里走，里头的筋膜层还是空的，脓水还在沿着肌间隙往大腿股骨走。”
林野走近手术台，仔细看了看暴露出来的创面。
“坏死潜行的范围，比外皮红肿大得多。”林野说。
“把骨科黄主任叫过来。”赵丰转头对巡回护士交代，“就说急诊急会诊。”
巡回护士应声出门，拨通了骨科值班室的专线电话。
过了不到一刻钟，骨科黄主任换了衣服匆匆跨进手术间。
他在创口边缘仔细触摸检查，又换了无菌探针测了测深筋膜间隙，眉头锁得很紧。
“两条路。”黄主任直起腰。
“想保肢，就得把大腿皮肤全敞开，一刀一刀往上清创。”
黄主任看着赵丰：“今晚清一次，后天再清一次，少说得进四五回手术室。”
“老汉六十八了，又有十几年糖尿病底子。”
“反复多次手术，感染要是压不住，随时转成重度脓毒症要了命。”
赵丰接过话：“截肢的话，在大腿中下段一次切干净，感染源断得利索。”
“可老汉以后就只剩下一条腿了。”
麻醉机规律地发出轻微的风箱吞吐声。
老刘坐在麻醉台旁，扫了眼监护仪：“血压靠升压药撑在一百出头。”
“老汉现在插着管全麻，根本没法自己表态。”
术前老汉只问过“腿保得住不”，没说过截不截。
赵丰手里的剪刀停在创口上方：“今晚只清创。”
“能清的全清，脓全放出来。今晚不截。”
黄主任点头同意：“先保命，把急性感染峰值压下去。”
赵丰看着林野：“等他术后在ICU醒了，血压稳住了，他自己决定。”
“腿是他自己的，咱们医生不能替他做主。”
林野点头，转身出了手术间，快步走到走廊尽头的谈话室。
吴医生正在谈话室门口守着，见林野出来，迎上前问了一句：“林医生，里头怎么样？”
“过了膝盖。今晚只清创，不截，等他醒了自己定。”
林野掏出手机，按照知情同意书上的号码拨通了老汉儿子的电话。
听筒那头机器轰鸣声震耳欲聋，男人的嗓子听着发紧：“医生，我爸怎么样了？”
林野把今晚切开看到的、做了什么、明天要面对什么，一样一样说了。
话音刚落，儿子在那头急得喊了起来：“截！医生，保命要紧！”
“我爸一个人在老家，就算保了腿也走不了路，瘫在炕上谁伺候他？”
男人声音带着哭腔：“只要人能活着，把腿截了吧！”
林野听他说完：“你爸进手术室前人是清醒的。截不截，得等他醒了，他自己说。”
林野接着说道：“你的意见我们会转达给他。如果可以，你最好还是尽早赶回来一趟。”
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电话那头突然陷入了长久的沉默，只剩下南方流水线车间沉闷的运转声。
过了很久，儿子声音有些发苦：“厂里赶年底出货订单，根本不放人。”
“年底放了假，我马上往回赶。”
天色透亮的时候，苍山的大雪渐渐停了。
庞老汉在ICU病房里醒了过来，气管插管已经拔除，鼻导管吸着低流量氧气。
昨晚的感染性休克经过扩容补液和血管活性药支持，血压稳在了一百一十。
身上的高烧虽然还没完全退干净，但眼神已经恢复了清明。
交班前，吴医生跟林野一起上了ICU，先看了看老汉的神志和引流管。
赵丰和黄主任也推门走了进来。
赵丰弯下腰，用最朴实的土话把晚上的清创情况和两条路讲给老汉听。
保肢，要反复开刀，人要遭大罪，还不一定保得住。
截肢，一次断掉祸根，但往后少了一条腿。
老汉半睁着浑浊的眼睛，嘴唇泛白，听得很认真。
等赵丰说完，他干瘪的嘴唇动了动：“截了……我还能自己下地做饭不？”
黄主任接话：“截在大腿下头，等伤口长好了配假肢，好好练。”
“拄着拐，做饭、上厕所，自己能行。”
老汉又转头看着赵丰：“要是不截，还得挨几回刀？”
赵丰如实回答：“说不准，三回五回少不了，每一次都得麻醉受罪。”
庞老汉闭上了眼睛。
病房里很静，只有心电监护仪微弱的滴答声。
老汉两只手搭在被子边缘，指节捏得发白，嘴唇抿得极紧。
过了好一阵，老汉睁开眼，长长呼出一口气。
“截吧。”老汉声音沙哑，却很平淡。
“我一个人过日子，再开五回刀，这把老骨头扛不住。开完了，也没人陪我。”
老汉眼角有些泛红，低声说道：“截了干净，少受点罪。”
老汉拿起签字笔，在知情同意书的截肢同意栏上，颤巍巍写下了自己的名字。
他又伸出大拇指，在红印泥上按了一下，印下一个鲜红的手印。
林野走出住院部大楼。
清晨的寒风迎面吹来，刺骨地冷。
昨晚送老汉来的邻居汉子蹲在医院大门外的背风雪堆旁，正闷头抽着烟。
听林野说了老汉自己定的，汉子把烟头在雪里摁灭，扔进门边的垃圾桶。
汉子长叹了一口气：“庞大爷一辈子要强，也是没法子的事。”
截肢手术由骨科黄主任和赵丰主刀，做得很顺利。
老汉下肢深部的坏死感染灶被完全切除，抗生素用足了疗程，残端伤口一天天愈合收口。
老汉在县院外科病房住了三个星期，随后转去县里的康复科练习坐起和站立。
到了年底，南方打工的儿子终于买到了绿皮火车硬座票，风尘仆仆赶回苍山，到病床前伺候老父亲。
十二月底，山里的积雪化得差不多了。
清晨，林野在急诊分诊台核对交班本。
放在桌面上的手机嗡嗡震了两下。
屏幕亮起，先是市一院科教科发来的一条系统通知短信：
“规培学员方锐基层实践申请已批准，1月5日至2月4日，苍山县人民医院急诊科，带教老师：林野。”
紧接着，微信弹出了方锐的个人消息：
“林老师，第一年考核过了。我坐几点的车？”
